腱鞘囊肿
挂号科室： 骨科
发病部位：手/足
多发人群：女性青壮年
治疗方法：手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：囊性肿物
相关检查：X线、B超检查
相关手术：腱鞘囊肿切除术
相关药品：透明质酸酶
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
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胡韶楠食指根部摸着有个凸起，通常是因为狭窄性腱鞘炎、骨质增生、腱鞘囊肿、滑膜囊肿、肿瘤等引起，患者可以根据自身具体的病情对症治疗。1、狭窄性腱鞘炎：狭窄性腱鞘炎通常也叫做手指屈肌腱鞘炎，会导致患者出现酸胀、疼痛等症状，当发于食指，且肿胀症状严重时，就会出现食指根部摸着有个凸起的情况，可以通过采用狭窄性腱鞘炎松解术以及遵医嘱服用布洛芬缓释片等方式治疗；2、骨质增生：若发于食指根部，就会在食指根部出现骨刺，导致皮肤隆起，从而出现食指根部摸着有个凸起的现象，同时还可能伴有疼痛等症状。若疼痛难忍且活动受限，可以通过遵医嘱服用布洛芬缓释片、塞来昔布胶囊等止痛药物进行止痛，以及行微创关节镜手术去除骨刺等手术治疗；3、腱鞘囊肿：是由关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变导致的疾病，少数可发生在食指根部，并且因为局部有囊肿物，使皮肤微微隆起，从而出现食指根部摸着有个凸起的现象。常伴有食指酸胀、活动受限等症状，一般可以通过腱鞘囊肿术、囊肿切除术等方式进行治疗；4、滑膜囊肿：滑膜囊肿会导致单个手指头或者多个手指头出现囊肿物以及活动受阻的现象，若发于食指，则可在食指根部摸着有个凸起，可采用物理治疗如超声波、热疗、冷疗等以及囊肿切除术治疗；5、肿瘤：若肿瘤发于食指根部，随着肿瘤的不断增大，就可能会在食指根部摸着有个凸起，治疗上可通过外科手术的方式进行切除。如果是恶性肿瘤，术后还需要通过放化疗的方式辅助治疗。在平时的生活中建议多注意对手部护理，若出现相关伴随症状，建议及时就医治疗。
作者：王瑞 北京大学第一医院 阅读量： 4169
小孩脚的侧面骨头凸起可能是生理原因引起，也可能是营养不良、腱鞘囊肿、软骨炎等病理原因导致。出现该症状时，应及时就医。一、生理原因：可能是小孩存在先天性发育异常，使脚侧面的骨头出现凸起的现象，小孩没有不适症状，不影响日常活动，一般两侧脚侧面骨头均有凸起，呈对称性，这种情况下不需要特殊治疗。二、病理原因：1、营养不良：可能由于小孩长时间挑食，导致身体摄入营养成分不足导致营养不良，使小孩的骨骼发育不完全，出现小孩脚的侧面骨头凸起的现象。需要注意饮食多元化，保持营养均衡，必要时可以遵医嘱使用葡萄糖酸锌口服溶液等药物；2、腱鞘囊肿：可能因为剧烈运动，或者扭伤、局部炎症导致小孩脚侧面的腱鞘囊肿，出现脚侧面骨头凸起的现象。可以先使用冰块隔着毛巾冷敷，24小时后使用暖水袋、热毛巾热敷，促进局部囊肿消散。如果腱鞘囊肿较大，还可以进行囊肿切开引流术；3、软骨炎：主要指足舟骨结节骨软骨炎，可能因为外伤、劳损或者长期压迫导致足舟骨结节软骨出现炎症，会使得小孩脚侧面出现肿胀，从而出现脚的侧面骨头凸起的现象。可遵医嘱服用骨炎灵片等药物；4、踝关节脱位：可能由于从高处摔落等较为严重的外部因素，导致踝关节脱位，骨头位移时会出现脚的侧面骨头凸起的现象，同时伴随疼痛、活动受限。应及时就医，在专业医生的操作下将踝关节复位，还可以遵医嘱服用洛索洛芬钠胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛。
作者：赵瑞波 中南大学湘雅医院 阅读量： 8700
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：患者为26岁女性，5年前发现左腕部包块，大小约0.5cm×1cm，未及时治疗，近年来包块逐渐增大，并出现疼痛症状，遂来我院就诊，完善超声等检查后，初步考虑为腱鞘囊肿，给予左腕腱鞘囊肿切除术，手术顺利，术后给予药物对症治疗，术后包块切除，伤口愈合，治疗效果良好。【基本信息】女、26岁【疾病类型】腱鞘囊肿【就诊医院】西安交通大学第一附属医院【就诊时间】2015年10月【治疗方案】手术治疗（左腕腱鞘囊肿切除）+药物治疗（注射用头孢呋辛钠、氟比洛芬酯注射液）【治疗周期】住院治疗3天，门诊换药10天，定期复查【治疗效果】包块切除，伤口愈合，治疗效果良好一、初次面诊患者，女性，26岁。5年前发现左腕部包块，大小约0.5cm×1cm，无疼痛、麻木等不适，未予特殊处理。近年来包块逐渐增大，并出现疼痛症状，患者为求进一步治疗，来我院就诊。查体见：左腕关节活动度良好。超声检查示：左腕部大小约1cm×2cm包块，边界清，考虑腱鞘囊肿，来我科进一步治疗，门诊以“左腕腱鞘囊肿”收入我科。二、治疗经过入院后完善常规心电图，血常规、肝肾功、电解质、凝血等检查及检验，未见明显手术禁忌，于局麻下行左腕腱鞘囊肿切除术，术中仔细操作，避免重要血管神经损伤。术后给予注射用头孢呋辛钠抗感染、氟比洛芬酯注射液止痛治疗，患者伤口愈合良好，包块消失。术后病理学检查提示：灰白灰粉色组织，灰白区为囊性，内容透明粘液，壁厚0.1cm，囊壁内外均光滑，灰粉区为实性，质中另见灰粉色组织，质中，偏软，为腱鞘囊肿。术后建议患者定期复查。（病理学报告）三、治疗效果患者于局麻下接受左腕腱鞘囊肿切除术，术中仔细操作，避免重要血管神经损伤，完整切除后患者症状改善。术后第3天换药后，伤口愈合良好，疼痛症状明显减轻，未发生术后感染，给予患者出院，叮嘱患者出院后每隔3天换药一次，直至10天左右。出院后1年复查，外观正常，B超未见复发，治疗效果良好，患者对此亦十分满意。四、注意事项很高兴患者腱鞘囊肿逐渐恢复，但是还需要叮嘱患者，出院后随访时应关注是否局部复发，若复发应及时发现，及时给予治疗。日常生活中的饮食方面一般没有绝对禁忌，可根据饮食习惯健康饮食，如高蛋白、营养饮食等。生活或工作中避免过度使用腕关节，如长期打字等重复性动作，防止复发。五、个人感悟腱鞘囊肿是骨科常见疾病，主要好发于关节处腱鞘内，主要由于结缔组织退变所致。腱鞘囊肿是一种发病率较高的疾病，大多数人均对此有一定认识，部分患者采用穿刺抽吸后加压包扎方法进行治疗，此治疗方式创伤小，但因囊壁依旧存在，所以较容易复发。手术切除时尽可能完整切除囊壁，防止其复发。本病例的诊断及治疗准确无误，使用局部麻醉方式进行手术，创伤小，恢复快。术后需要注意主要避免长时间不正确使用腕关节的动作。
作者：张波波 西安交通大学第一附属医院 阅读量： 3857
治疗腱鞘囊肿需要多少钱，要依据治疗的方法不同，囊肿体积、大小不同等因素来进行客观分析：1、如果患者的腱鞘囊肿体积较小，此时可采用手指按压的方法将囊肿压破，患者表面可没有明显的切口，治疗费用相对较低，患者的痛苦较小，需要100-200元左右。2、如果患者的腱鞘囊肿体积稍大，采用指压法容易造成囊肿反复发作。此时可采用超声引导囊肿穿刺，抽吸出囊肿内的囊液，向囊肿注入硬化剂，使囊壁破坏囊肿自行吸收，此方法的费用大约需要2000元左右。3、体积过大的囊肿采用指压法或介入治疗，均不能取得较好的效果。建议患者在麻醉状态下行囊肿完整切除，可避免囊肿反复发作，治疗费用需要3000-4000元左右。
作者：姬文晨 西安交通大学第一附属医院 阅读量： 4034
腱鞘囊肿经过科学的治疗是完全能够治好，腱鞘囊肿是由于活动过于频繁，肌腱和腱鞘之间反复的摩擦而引起，就像一个气球包着一包水一样，活动量越多，形成的积液量就越大，囊肿就会变得越大，这是一种良性的病变，不会出现恶变。在早期囊肿比较小的时候，基本上不影响活动，也不会导致疼痛，这个时期通过减少活动，能够逐渐的自我恢复。但随着活动量的进一步增加，囊肿也会逐渐的变大，压迫周围的血管或神经的时候，会导致麻木、疼痛和远端供血不足的情况。或者明显变大严重影响关节的活动功能时，就需要进一步治疗。腱鞘囊肿如果仅仅通过口服药物治疗是没有效果，是不能够治愈，通过手术切除才能够彻底治愈。如果单纯的抽取积液，短时间内囊肿能会变小，症状也可以改善，但是随着时间的延长，还会再形成囊肿，所以根本的治疗是手术切除。
作者：赵瑞波 中南大学湘雅医院 阅读量： 3777
腱鞘囊肿使用小针刀治疗，是会有一定作用的，但是，使用小针刀治疗有一个缺点，就是复发几率特别高，这是由于其工作原理而决定的。腱鞘囊肿是腱鞘上生长的一个良性肿物，本身具有囊壁以及囊内容物，小针刀治疗是没有办法完整将囊壁彻底切除的，只是将囊壁切开，将囊内容物散逸到周围的软组织之内，之后可以轻度的加压包扎，使囊壁没有办法彻底清除。所以，小针刀治疗腱鞘囊肿的复发几率是非常高的，只有一小部分患者可以达到临床治愈，绝大多数患者最终还需要手术彻底切除治疗。
作者：赵瑞波 中南大学湘雅医院 阅读量： 3763
崔双林 副主任医师
中山大学附属肿瘤医院
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"腱鞘囊肿是常见的一类良性肿瘤，生长在肌腱的外边。腱鞘囊肿有可能会出现自己消失的，主要原因是腱鞘囊肿在外界力量的作用下，或者腱鞘囊肿...
陈建海 主任医师
北京大学人民医院
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"手关节的腱鞘囊肿最常发生的部位是在手腕的背侧，手腕有好多腕骨，腕骨之间都会形成关节间隙，所以会有关节囊连接各个腕骨。有些部位的关节...
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