会阴、阴道裂伤分度,根据会阴及阴道撕裂的程度,可以分为三度。
1、I度:会阴皮肤及阴道入口黏膜出现撕裂,但未达到肌层,因此出血量通常不多。
2、II度:裂伤已经达到会阴体肌层,并累及阴道后壁,甚至可能导致阴道后壁侧沟向上撕裂。这种裂伤可能不规则,使得原来的解剖结构难以辨认,出血量较多。
3、III度:裂伤已经涉及到肛门外括约肌,甚至可能导致阴道直肠隔及部分直肠前壁的损伤。这种裂伤出血量不一定多。
有些因素会增加会阴阴道裂伤的风险,例如急产、胎儿过大、会阴体过长或组织坚硬缺乏弹性、阴道狭窄、耻骨弓狭窄等。此外,如果在接产处理时或阴道手术操作前未进行会阴切开等措施,也可能导致会阴阴道裂伤的发生。
参考资料:周桂芳编著.产科疾病的诊断与治疗[M].吉林科学技术出版社,2019.03.