乙状结肠炎是什么原因引起的-有来医生

刘敏
主任医师

北京中医药大学东直门医院

脾胃病科

乙状结肠炎是什么原因引起的

2023-06-30 13:45阅读：

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引起乙状结肠炎的原因包括环境因素、遗传因素、微生物因素、免疫因素，具体如下：

1、环境因素：有一种假说，随着环境条件的改善，人们接触致病菌的机会减少，儿童期肠黏膜针对病原菌不能产生有效的“免疫耐受”，以致其后对肠道抗原刺激产生异常免疫调节。

2、遗传因素：目前认为该病不仅是多基因疾病，也是一种遗传异质性疾病，患者在一定环境因素作用下由于遗传易感性而发病。

3、微生物因素：微生物参与该病发生发展，但至今尚未找到某一特异微生物病原与该病有恒定关系，菌群的改变可能通过抗原刺激引起肠组织持续性炎症。

4、免疫因素：正常情况下，肠组织对肠腔内抗原物质（食物或微生物）处于适应性反应，即低度慢性炎症，当肠道上皮屏障破坏，黏膜通透性增加，肠组织暴露于大量抗原中，免疫耐受的丢失，最终致肠道免疫系统错误识别，释放大量细胞因子和炎症介质，刺激炎症免疫应答逐级放大，从而导致组织损伤。

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乙状结肠炎的症状是什么

"乙状结肠炎的症状主要有以下几种：第一、腹痛，轻度和中度的患者疼痛会发生在左下腹位置，甚至波及到全腹，有时会出现便意或便后缓解症状。第二、腹泻，患者可能会因为炎症的刺激从而出现不同严重程度的腹泻。乙状结肠炎最主要症状是腹泻，轻度患者每天3-4次，大便呈软便或糊状便，有时会伴有黏液和脓血，病情严重的患者可能会一天腹泻十次左右，有些患者会与便秘情况接连出现。第三、大便出血，多数是由于短时间内因为炎症导致局部黏膜糜烂、溃疡后出现肠出血，以上是乙状结肠炎患者发病的主要症状。"

语音时长01:12''

周中银│武汉大学人民医院

2020/03/17收听(33319)

乙状结肠炎症状

"乙状结肠炎是一种慢性的、反复性的、多发性的由于各种病理原因导致乙状结肠炎症，水肿、溃疡或出血的一类疾病。乙状结肠炎的临床症状主要包括慢性的腹泻，腹泻的程度轻重不一。轻的，每天可以排便3-4次。有些患者可能会出现腹泻与便秘交替出现，严重者可能出现每1-2h出现腹泻1次，如果乙状结肠炎症侵及直肠的时候可能会伴有里急后重感。同时慢性腹泻的大便的形状多为糊状，可能有粘液，严重的时候可能会有脓血便。乙状结肠炎的患者大多数都会有左下腹的慢性的疼痛，疼痛可轻可重，疼痛可能会先于腹泻，可能会伴有发热、恶心、呕吐、食欲减退等症状。其他的乙状结肠炎的表现可能表现为关节炎、肝功能异常。长期的乙状结肠炎可能会导致患体重下降，面色苍白。乙状结肠炎的症状是比较多样的，需要去正规医院做结肠镜检查，排除乙状结肠占位，因为有些时候乙状结肠占位，也就是乙状结肠癌，与乙状结肠炎的症状比较类似，容易误诊或者漏诊，对患者造成不必要的伤害。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:57''

张广东│滕州市中心人民医院

2018/05/19收听(89760)

乙状结肠炎怎么治

"乙状结肠炎的患者首先应注意休息，避免过度劳累。第一个，应注意饮食，避免生冷、刺激性的食物，避免辛辣食物、饮酒、抽烟，应当多进食高蛋白、高热量、高维生素的饮食。如果乙状结肠炎症状比较重，还需要给予全肠外营养。第二个，可以给予药物治疗，代表的药物有柳氮磺胺嘧啶，适用于轻度的结肠炎患者，如果比较重，还可以考虑应用美沙拉嗪。糖皮质激素，如强的松和强的松龙，它是治疗结肠炎急性活动期最有效的药物。乙状结肠炎如果出现出血、穿孔、梗阻的患者，应当考虑紧急手术。"

语音时长01:17''

董典博│聊城市人民医院

2018/11/10收听(78353)

乙状结肠炎的症状

"乙状结肠炎的患者主要表现为左下腹疼痛，疼痛时轻时重，有时腹痛先于腹泻，有时伴有发热、恶心、腹胀、食欲减退的症状。另外出现慢性腹泻，腹泻的程度轻重不一，轻者每日排便3-4次，或者腹泻与便秘交替出现，严重的患者每1-2h出现腹泻一次，部分的患者可有夜间腹泻或者餐后腹泻。乙状结肠严重受累时，出现里急后重，粪便多成糊状，有大量的粘液甚至脓血。慢性乙状结肠炎出现关节炎、虹膜睫状体炎、肝功能障碍以及皮肤的病变。由于长期的反复发作，患者出现体重减轻、面色苍白。疾病触诊时有左下腹的触痛，严重的患者会出现发热以及肠鸣音减少的现象，在急性发作和爆发病例中尤为明显。"

语音时长01:13''

金鑫│枣庄市中医医院

2018/05/17收听(31365)

01:55

乙状结肠炎严重吗

乙状结肠炎大多数患者不严重，导致乙状结肠炎的原因不同，预后有所差异，具体内容如下：

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/07/16播放(73754)

乙状结肠炎的症状

"乙状结肠炎主要靠近肛门部，这种情况可能出现腹部的坠胀感，大便的不尽感，还有其它结肠炎的正常症状。大便次数增多、不成形，每日四五次以上，重的十几次，稀便、水样便，可以伴有出血的情况，大便呈暗红色，腹痛呈绞痛，阵发性发作，大便后疼痛可以缓解。乙状结肠炎的症状，具有不同结肠炎的共同的特征，都在吃辛辣、喝酒或者吃凉的东西以后出现，或者肚子受凉后出现。这种情况下腹部喜欢热而不喜欢凉的情况，腹部按压一般没有明显的症状。"

语音时长01:15''

黄林峰│淄博市中西医结合医院

2018/02/27收听(64909)

乙状结肠炎的症状特征是什么

"乙状结肠炎一般为慢性结肠炎，主要症状为腹泻、腹痛，有的严重者会伴有贫血或消瘦等。腹泻随着病情的加重，大便次数会增多，有的腹泻与便秘交替出现，大便不成形，为糊状，严重者有脓血便，腹痛多为慢性腹痛，时轻时重，反复发作，进食生、冷、硬、辣等食物腹痛与腹泻会加重。如果怀疑有结肠炎应及时做肠镜检查明确诊断，要在医生指导下系统治疗。平时注意饮食要规律，忌食辛辣，忌酒，不吃生冷、油腻等食物，定期复查肠镜。"

语音时长01:11''

王微│辽源市中医院

2019/01/28收听(23796)

乙状结肠炎的症状

"乙状结肠炎在临床上特别常见，它就是溃疡性结肠炎的别称。首先它有以下几个特点：第一、它的起病比较缓慢，多呈慢性、迁移性、反复、发作性，少数的患者可能会突发起病，呈持续进展或者是爆发性的过程。第二、临床表现主要在消化系统上面，腹痛和腹泻最为常见。腹痛主要表现在左下腹有隐痛或者是绞痛，便后就能缓解。腹泻常以黏液浓血便最常见，每日有几次或者是十几次不等，常伴有里急后重，有的还会伴有恶心、呕吐、食欲不振等。第三、全身症状，主要表现在贫血、消瘦、低蛋白血症、水电解质紊乱、精神焦虑，肠胃有时候也有表现，常有关节炎、结节性红斑、慢性活动性肝炎、口腔溃疡等。以上就是乙状结肠炎的一些常见症状。"

语音时长01:33''

武鹏飞│长治市中医院

2018/03/08收听(99098)

乙状结肠炎怎么治疗

乙状结肠炎的患者，首先应当注意休息，避免劳累。日常生活中应当避免进食生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，避免饮酒，多进食高蛋白、高维生素、易消化低渣饮食。重症的患者还应当给予全肠外营养。常用的药物主要是氨基水杨酸类，代表性的药物有柳氮磺吡啶，适用于轻中度的结肠炎患者，间歇期可以预防复发，但使用时应当定期复查肝肾功能。此外，还可以考虑应用美沙拉嗪和奥沙拉嗪，这两种都是比较相似的药物。糖皮质激素，如强的松和强的松龙是治疗结肠炎急性活动期最有效的药物之一。对于乙状结肠炎，如果出现出血、穿孔、梗阻的患者，应当考虑紧急手术处理。

语音时长01:09''

金鑫│枣庄市中医医院

2018/05/09收听(57919)

乙状结肠炎的症状

"乙状结肠炎属于一种炎症性疾病，表现是腹痛、腹胀、腹泻或者排便带血，有一种特征性表现，是黏液脓血便。病人以中青年患者发病率最高，发生原因不详，可能与自身免疫力有关，反复发作的结肠炎会影响到体内环境的紊乱，所以应该注意预防。平时可以选择一般治疗，包括不能吃辛辣的或者刺激性的食物，以及生冷硬的食品，可以适当的进行局部的理疗，包括按摩，也要保证基础的能量以及微量元素的摄入。可以口服药物，主要是调节免疫，常用的是氨基水杨酸制剂，严重的情况下可以应用免疫抑制剂或者激素来替代治疗。在急性发作期间要密切观察腹部体征，如果出现了明显的腹肌紧张或者腹膜炎的表现，应该进行剖腹探查，除外是肠道穿孔。"

语音时长01:11''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/10/27收听(31833)

乙状结肠炎严重吗

乙状结肠炎不严重，乙状结肠炎是指乙状结肠黏膜存在慢性炎症性病变。在电子结肠镜下可以看到乙状结肠黏膜散在充血、水肿，可以存在散在的糜烂灶，但并不存在溃疡灶，更不会出现肿物，所以乙状结肠炎不严重。乙状结肠炎的患者，大多不存在临床症状或者仅仅表现为下腹部隐痛不适，有时可能会伴随有大便改变。在治疗上，主要可以给予益生菌，如酪酸梭菌活菌片或者枯草杆菌活菌胶囊等，具体用药需要咨询专科医生。乙状结肠炎的患者，在饮食上建议配合清淡饮食，养成良好的饮食习惯，而且要戒烟、戒酒。

语音时长01:24''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2020/01/10收听(43796)

乙状结肠炎的症状

"乙状结肠发生炎症就叫乙状结肠炎，结肠分直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠，这个就特指炎症是发生在乙状结肠。它的症状主要是腹泻，由于它比较靠结肠的远端，所以离肛门、直肠比较近，有炎症也可能产生刺激症状，容易便意多、便次多，大便稀薄，甚至黏膜损害的时候可以有血液混在大便，有细菌感染的时候可以有发热。乙状结肠炎的症状就是发热、腹泻，甚至有人有里急后重的感觉。"

语音时长01:33''

谢鹏雁│北京大学第一医院

2020/04/02收听(46785)

乙状结肠炎的症状

"乙状结肠炎多是由于不洁的饮食、过敏的因素、感染以及滥用抗生素，导致的菌群失调所引起来的。最常见的症状是慢性的腹泻，腹泻的程度可以轻重不一。轻症的患者每次排便3-4次或者出现腹泻、便秘相交替的现象。严重的患者可以每1小时1-2次，部分的患者可以出现夜间腹泻和餐后腹泻。对于直肠同时严重受累的患者，还会出现里急后重感，粪便多呈糊状，混有大量的黏液，甚至还有脓血的情况。另外，还会出现反复腹痛，腹痛多为慢性，时轻时重，有时腹痛先于腹泻，有时还可以伴有发热、恶心、腹胀、食欲减退等。腹胀主要是表现为左下腹或者脐周的疼痛。此外，还有一些少见的表现，如关节炎、虹膜睫状体炎、肝功能障碍以及皮肤病变等。患者常有体重减轻以及面色苍白，腹部查体时左下腹可以出现腹痛，还会出现肠鸣音亢进或者减少的情况。"

语音时长01:16''

金鑫│枣庄市中医医院

2018/05/19收听(205)

01:42

乙状结肠炎的症状

乙状结肠炎属于结肠炎的范畴，患者主要表现出的消化系统症状如下：

1、腹痛：由于乙状...

许媛慧│山东第一医科大学第一附属医院

2019/06/05播放(69695)

01:39

乙状结肠炎的症状特征是什么

结肠分为左半结肠、右半结肠、横结肠，左半结肠又分为直肠、乙状结肠和降结肠。乙状结肠炎是发生在乙...

费保莹│浙江省立同德医院

2020/09/07播放(95024)

直肠炎和乙状结肠炎严重吗

"直肠炎和乙状结肠炎并不变重，对症治疗即可，大多数患者在患有乙状结肠炎或直肠炎的时候，会出现排便习惯和排便性状的改变。排便习惯改变出现于大便次数增多，每日解2-3次甚至是更多，性状的改变多见于大便不成形、大便稀等。所以建议患者首先应该控制饮食，避免进食辛辣刺激性食物或过冷、过凉等食物。其次，可以应用药物改善症状，比如止泻剂蒙脱石散、蒙脱石混悬液、肠道益生菌制剂、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等，也可以应用复方角菜酸酯栓，或马应龙麝香痔疮栓纳肛，对症治疗肠道的炎症。"

语音时长01:11''

张远臣│北部战区总医院

2019/08/16收听(95749)

01:56

乙状结肠炎可以自愈吗

乙状结肠炎的原因较多，如环境因素、饮食、免疫因素、缺血或放射性肠炎，能否自愈需根据具体情况分析...

赵士彭│河北医科大学第三医院

2021/09/12播放(52461)

乙状结肠炎容易癌变吗

一部分发生在乙状结肠的炎症，可以发生癌变现象，比如发生在乙状结肠的溃疡性结肠炎，常常可以表现为乙状结肠黏膜的弥漫性炎症反应。由于结肠炎症在反复发作的慢性过程当中，黏膜不断的破坏和修复，导致黏膜的正常结构遭到破坏，有的还可以形成炎性息肉，这种乙状结肠黏膜不断破坏和修复的过程当中，有少数细胞可能发生不典型增生，甚至癌变的现象。所以对于伴有慢性乙状结肠炎，尤其是溃疡性结肠炎的病人，应该给予积极、有效的治疗，并且应该定期进行肠镜的检查。必要的时候还需要取组织做病理检查，进一步确诊。

语音时长01:16''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/05/07收听(57257)

乙状结肠炎用什么药治疗

乙状结肠炎患者，可以选用盐酸左氧氟沙星胶囊、止泻灵颗粒、丁溴东莨菪碱胶囊、口服补液盐溶液等类型药物进行对症处理。病原体感染是引起乙状结肠炎症的常见病因，盐酸左氧氟沙星胶囊作为广谱性抗生素类药物，其对多种致病菌起到抗炎杀菌的作用，如志贺菌、伤寒沙门菌、巨细胞病毒等。配合止泻灵颗粒，以及丁溴东莨菪碱胶囊进行联合用药治疗，可以有效缓解病症引起的腹部疼痛、腹泻不止、大便溏稀等不良症状的表现。口服补液盐溶液属于水电解质平衡调节药剂，其不仅可以快速补充患者体内大量流失的水电解质，并且其对于预防水电解质紊乱、脱水、休克等严重继发性病症具有积极性的影响。

语音时长01:18''

周中银│武汉大学人民医院

2020/03/17收听(81659)

乙状结肠炎吃什么药

乙状结肠炎，可以使用环丙沙星、甲硝唑、阿托品之类的药物治疗。乙状结肠炎发病期间患者不仅会出现腹泻，还会伴随有腹胀、腹痛等。由于大多数乙状结肠炎都是因为细菌感染引起，所以在治疗上需要使用抗感染类的药物，比如环丙沙星、甲硝唑。其能够杀灭肠道系统中的细菌，减轻黏膜炎症而能够改善病情。部分人在患病期间会伴随有剧烈的腹部疼痛，是由于肠道痉挛而引起。可以使用解痉止痛类药物缓解，比如阿托品。乙状结肠炎的出现与肠道中菌群失衡有一定的关系，对于慢性乙状结肠炎的患者，可以在平时使用肠道益生菌进行调节，比如乳酸杆菌。

语音时长01:12''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/12/06收听(17749)

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