新生儿黄疸高是什么原因引起的

2022-07-07 13:54阅读：

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新生儿出生以后可以出现黄疸，一部分黄疸是生理性的黄疸，和儿童的肝脏功能不健全有关系，肝脏功能不健全对胆红素的转化、排泄能力比较弱，会出现一过性的黄疸，称为生理性黄疸，生理性黄疸可以有效的自行恢复。

如果黄疸的水平比较高，持续时间比较长，称为病理性的黄疸，需要给予及时治疗，可以口服退黄的药物，必要时可以进行蓝光照射。导致儿童黄疸升高的原因还有其他因素，比如感染，常见的病毒感染可以造成肝脏的损伤，引起黄疸的发生。另外还要通过影像学的检查，如腹部彩超，排除先天性因素引起的胆红素升高，根据不同的情况分别给予相应处理。

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新生儿黄疸高是什么原因引起的

"新生儿出生以后可以出现黄疸，一部分黄疸是生理性的黄疸，和儿童的肝脏功能不健全有关系，肝脏功能不健全对胆红素的转化、排泄能力比较弱，会出现一过性的黄疸，称为生理性黄疸，生理性黄疸可以有效的自行恢复。如果黄疸的水平比较高，持续时间比较长，称为病理性的黄疸，需要给予及时治疗，可以口服退黄的药物，必要时可以进行蓝光照射。导致儿童黄疸升高的原因还有其他因素，比如感染，常见的病毒感染可以造成肝脏的损伤，引起黄疸的发生。另外还要通过影像学的检查，如腹部彩超，排除先天性因素引起的胆红素升高，根据不同的情况分别给予相应处理。"

语音时长01:15''

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/26收听(35922)

新生儿黄疸是什么高引起的

"对于新生儿黄疸各部位的正常值，是没有各部位黄疸正常值的说法的，另外也没有相关的标准，也谈不上各部位的正常值，具体如下：第一、新生儿黄疸从根源上主要是由于体内胆红素水平的增高，所以会出现皮肤的黄染。黄疸主要是和血里的胆红素水平相关的，通过抽血检测是比较准确的，对于身体上各个部位，并没有哪个部位高一点或者低一点，会提示黄疸，全身是一个整体，通过抽血去确认血胆红素水平是最为准确的。第二、对于黄疸确实是有一个出现顺序，一般是从头面部开始出现，然后延伸到躯干，然后到四肢的近端，再到四肢的远端，所以有的时候如果只测量一个部位，是不能非常准确的去反映黄疸水平等。外部通过经皮测胆的方式就不是特别的准确，因此一般会去测量几个部位，比如额头、前胸、手脚心，算一个平均值，这样相对更为准确的反映黄疸的水平，所以对于新生儿黄疸没有各部位的正常值，无论是测哪里都可以通过数值来确认黄疸水平如何。"

语音时长01:38''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/12/09收听(43293)

新生儿黄疸高是什么引起的

"实际上引起新生儿黄疸高的原因是非常多的，可能涉及到很多的疾病，大体分为几大类，如下：第一、引起孩子血里面胆红素增高或者来源增多的一类疾病，比如有重症的感染、溶血病、头颅血肿、红细胞增多症等等，这些都会导致血里面红细胞破坏增多，胆红素来源增高，从而导致的黄疸高。第二、孩子肝功能的损伤或者肝功能相关的疾病，因为胆红素是通过肝脏来代谢的，如果有肝脏功能相关的疾病，比如影响肝脏功能疾病，像窒息缺氧、感染或者肝炎等等，就会影响胆红素代谢症，这个时候孩子就可能会有黄疸高的问题。第三、孩子有比较特殊的肝肠循环，如果是引起肝肠循环增加的疾病，比如影响胎便排出的诱因，像胎便比较黏稠、有结构异常、喂养不当、胎便特别少、不排便等等，都会引起孩子肝肠循环增加，导致大量的胆红素重新回到体内，引起的黄疸高。所以，引起黄疸高的原因其实是多种多样的，需要结合情况做相关的检查再来确认。"

语音时长01:37''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/04/29收听(78127)

新生儿黄疸高转氨酶高是什么原因

"对于刚出生的婴儿黄疸高、转氨酶也高，有可能提示孩子存在疾病导致的情况，转氨酶高和黄疸高之间并没有因果关系，往往是同一种疾病的表现，也就是孩子比如有病毒感染或者遗传代谢病，这个时候原发病可能会导致孩子同时出现黄疸高，并且转氨酶增高，也就是肝功能受到了损伤，这个还是不能说特别常见，但是可以见到的一种情况。如果发现孩子有明确的黄疸高，并且转氨酶高，要注意针对孩子黄疸和肝功损伤做相应的对症治疗，比如帮孩子退黄或者做保肝治疗，同时更为重要的是去寻找诱因，比如看一看孩子有没有病毒感染等，做相应的检查，包括结合孩子其他的症状，帮助判断引起孩子黄疸高和转氨酶高的原因或者原发病到底是什么，然后再做相应的对因治疗，当病因彻底治愈的时候，孩子相关表现也就是黄疸高和转氨酶高也随之彻底的好转。"

语音时长01:23''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/12/20收听(66847)

为什么新生儿黄疸会高

"对于新生儿黄疸增高的原因，针对不同类型的黄疸，原因是不一样的，具体如下：第一、大部分孩子黄疸主要都是生理性黄疸。生理性黄疸见于很多的新生儿，是和胆红素代谢的生理特点有关系。新生儿出生之后，胆红素的来源是会比成人增多的。首先，因为孩子的红细胞破坏会比较多，所以孩子身体里会有大量的胆红素的来源，导致黄疸升高。其次，新生儿本身肝脏发育还不是特别健全，所以对胆红素的代谢，处理的能力是有限的，因此也会导致黄疸增高。然后，新生儿本身的肝肠循环和成人有所差别，所以会导致更多的胆红素，从肠道里被重吸收回血液，也会导致孩子胆红素增高。因此对于新生儿来说，生理性黄疸是和胆红素代谢的生理特点有关系的，是比较合理和常见的，对孩子也没有太大影响，不需要特别处理的。第二、除此之外，还有些孩子是病理性黄疸，病理性黄疸的增高，主要就取决于引起黄疸的原发病是什么，比如有些孩子有溶血病，这个时候会导致大量的红细胞破坏增多，红细胞破坏之后，就会有大量的胆红素进入孩子的血液里面，导致黄疸明显增高。另外，如果是有感染，可能也会导致孩子红细胞破坏增多，同时也影响孩子的肝脏的功能，影响肝脏对胆红素的代谢和转化，也会导致孩子黄疸增高。所以，对于不同类型的黄疸，引起黄疸增高的原因不太相同，需要具体情况，具体分析。"

语音时长01:48''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/12/15收听(65450)

新生儿黄疸为什么高

"新生儿正常有一个生理黄疸期，新生儿的胆红素主要来源于衰老红细胞。为什么黄疸会高，有以下几点：1、主要是因为新生儿红细胞的寿命比较短，正常新生儿的红细胞的寿命是90天，成人的红细胞寿命应该是120天。2、新生儿在妈妈体内时是无氧的环境，无氧的环境会导致促红细胞生成素增加，新生儿的红细胞会代偿性的增加。当他分娩出来以后，到达有氧环境，这些红细胞会遭到大量的破坏，破坏以后会出现黄疸、胆红素值生成增加。3、新生儿还有一个是肝脏酶的活性较弱，尤其是胆红素代谢需要的酶UGT、尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶，它的活性非常弱，当胆红素到达肝脏需要酶合成代谢，酶的活性弱会导致黄疸持续时间长。4、新生儿还有一个特殊的情况叫肠肝循环，当他的胆红素随着粪便排出体外，但是在肠道内它可能会被重新重新吸收，重新吸收之后又回到了肝门静脉引起黄疸会再次增加。"

语音时长01:55''

张宁│哈尔滨市儿童医院

2020/11/19收听(10117)

新生儿黄疸是什么原因引起的

"新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸，一般黄疸的数值是在正常的范围内，对孩子是没有危害的。病理性黄疸，引起病理性黄疸的原因有哪些？第一点，是胆红素生成过多。比如红细胞过多或者是有溶血病，最常见的就是ABO溶血病和RH溶血病或者是蚕豆病等等。第二个，出血。比如头颅血肿、颅内出血、内脏出血。第三个，就是感染。可以导致红细胞的破坏，这是第一个方面，胆红素生成过多引起的。第二个方面，就是肝脏处理胆红素能力下降，比如新生儿肝炎、感染、窒息、缺氧、甲状腺功能减低症等肝脏功能受损，胆管闭锁药物损害等导致排泄障碍，都有可能影响肝脏对于胆红素的处理。第三个方面，肝肠循环的增加，如先天性肠闭锁、肠梗阻、母乳喂养、饥饿等。由于大便的排出延迟，大便里边的胆红素被重新吸收到体内，所以，胆红素明显升高。以上三个原因，就是引起新生儿病理性黄疸的主要原因。"

语音时长01:49''

石计朋│佛山市妇幼保健院

2018/03/10收听(69652)

01:46

新生儿黄疸的原因是什么

新生儿黄疸主要跟血流变胆红素有一定关系，但是胆红素主要来自于血红素的代谢产物，跟红细胞的寿命有...

高建慧│中山市博爱医院

2018/12/17播放(70107)

新生儿黄疸是什么原因

"新生儿之所以出现黄疸是由于血液中的胆红素水平偏高导致的，引起孩子胆红素偏高的原因主要包括以下三种类型。首先，由于新生儿溶血导致的。孩子常常和妈妈的血型不合导致宝宝的血液进行溶血，溶血以后导致孩子血液中的胆红素水平明显偏高，从而出现黄疸。其次，由于肝炎导致的。孩子胆红素水平偏高是因为肝脏的处理胆红素水平能力下降，一般感染乙肝病毒、巨细胞病毒、风疹病毒等都会导致孩子出现肝功能的异常。再次，由于胆道闭锁导致的。孩子由于胆道发育异常，胆红素的排泄途径受碍，孩子也会出现胆红素水平偏高，从而出现黄疸。"

语音时长01:12''

司振阳│南京市中医院

2019/02/11收听(84404)

新生儿黄疸是什么原因引起的

"新生儿生理性黄疸主要是由于本身的代谢特点所导致的，常见的原因有以下几点：1、胆红素生成过多，胎儿主要是红细胞数量比较多，寿命又比较短，出生以后红细胞破坏增加，导致胆红素生成过多；2、血浆白蛋白结合胆红素的能力不足，刚出生的新生儿宝宝常伴有不同程度的酸中毒，可减少胆红素与白蛋白的结合，尤其是早产儿，胎龄越小，白蛋白含量越少，即结合胆红素的量就减少了；3、肝细胞处理胆红素的能力特别弱，新生儿出生的时候，肝细胞内的相关蛋白含量极少，肝脏中处理胆红素转化的关键酶活性只有成人的1%，所以没有办法及时的处理，生成大量的胆红素，早产儿特别明显，可出现暂时性的肝内胆汁淤积，导致胆红素增高，就出现黄疸；4、胆红素重吸收的增加，新生儿肠道蠕动比较差，还要肠道菌群没有建立，肠道内相关酶的活性相对比较高，可将结合胆红素转变成非结合胆红素，再通过肠道重吸收，导致血清胆红素水平增高，这是生理性黄疸的原因。病理性黄疸除了胆红素生成过多，还有肝脏胆红素的代谢障碍，比如说常见的有先天性甲状腺功能减退等，还要就是胆汁排泄障碍。胆汁排泄障碍以后，造成结合胆红素增高，比如新生儿肝炎综合征、先天性胆道闭锁、先天性的代谢性疾病等。诱发的因素比如说新生儿宝宝饥饿、缺氧、脱水、酸中毒、头颅血肿或者颅内出血，都会出现黄疸或者黄疸加重。"

语音时长02:52''

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2020/08/28收听(37887)

01:49

新生儿黄疸是什么原因引起的

新生儿黄疸较为常见，既可能是生理性，也可能是病理性。新生儿出现黄疸可能有如下原因：

王洁翡│郑州市妇幼保健院

2018/06/21播放(79007)

新生儿黄疸是什么原因引起的

"新生儿黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸是由于胎儿在母体时需要从羊水中摄取大量的氧气，就需要大量的红细胞，当胎儿娩出母体后通过肺进行呼吸，多余的红细胞就会被自身破坏，产生大量的胆红素超过了肝脏的摄取能力，就形成了生理性黄疸。病理性黄疸是由于母婴血型不合造成的新生儿溶血，大量的红细胞被破坏，就造成了病理性黄疸。"

语音时长01:23''

钱少杰│济南市第四人民医院

2018/07/13收听(75228)

新生儿有黄疸是什么原因引起的

"黄疸是新生儿期非常常见的临床症状，多数的孩子是生理性的黄疸，是特殊的生理状态，就是这个时期有些是胎儿的胆红素会破坏增多，导致胆红素生成的增多。再有刚出生的孩子本身白血浆中的白蛋白相对结合胆红素的能力比较差，容易出现胆红素量的增多。还有是肝脏肝细胞处理胆红素的能力也比较差，因为一般来说未结合胆红素进入肝细胞以后进行结合，与Y、Z蛋白结合以后活性减低，然后会排出体外。还有一个原因就是肝肠循环的特点，因为肝肠循环里面的肠蠕动比较差，肠道的菌群也没有完全建立起来，所以特别容易出现黄疸的问题，多数的情况下是生理性的黄疸。如果是病理性黄疸，可能产生的原因更多，像感染、窒息、缺氧、酸中毒，还有溶血性黄疸，都可能引发孩子出现病理性的黄疸。引发的原因不同，症状会有很大的差异，一定要根据孩子的实际情况寻找引起黄疸的原因。"

语音时长01:41''

王志新│中日友好医院

2020/05/02收听(85564)

01:43

新生儿黄疸高的危害是什么

新生儿黄疸如果高，最主要的危害是会引起胆红素脑病，也是通俗讲的核黄疸。如果一旦发生胆红素脑病或...

高建慧│中山市博爱医院

2018/12/17播放(95184)

新生儿黄疸高的危害是什么

"新生儿黄疸高的危害，主要有两个方面，如下：第一、本身黄疸高，也就是体内胆红素水平增高，对孩子的影响主要是过高的胆红素，很可能会进入到大脑当中，在大脑中沉积，对神经系统有一定影响，可能会发生胆红素脑病这样严重的并发症。一旦发生胆红素脑病，有一部分孩子会因此而死亡，存活的孩子也可能会遗留神经系统后遗症，包括听力、视觉发育、牙釉质发育、神经系统等等，都会有比较大的危害。第二、引起孩子黄疸高的原发病，对孩子可能有一定的危害。因为溶血病引起的黄疸高，溶血病可能会导致出现严重的贫血、脏器损伤等等。如果是因为感染引起的黄疸高，感染对孩子可能也有一定的影响，包括重症感染可能也会影响生命，甚至会导致遗留各方面的后遗症。对于新生儿黄疸高的危害，首先，黄疸太高，黄疸本身引起胆红素脑病的问题。其次，引起孩子黄疸高的原发病，这些都可能会对孩子产生一定的危害。"

语音时长01:25''

张晓蕊│北京大学人民医院

2021/01/18收听(23482)

新生儿黄疸原因

"新生儿黄疸产生的根本原因，是新生儿生后胆红素生成过多，而处理胆红素的能力差，导致体内的胆红素量增多而引起的。新生儿可以出现生理性的黄疸和病理性的黄疸。其中，病理性的黄疸主要原因，是红细胞增多症、红细胞的破坏比较多（体内有较大的头颅血肿、皮下血肿、颅内出血）、免疫性的溶血，主要是母婴血型不合（比如妈妈是O型，而孩子是A和B型血；妈妈是RH阴性血，而宝宝是Rh阳性血）。另外，感染（细菌和病毒）也会引起黄疸加重；肠肝循环差（先天性的消化道畸形）也可以引起。母乳喂养，也可以出现母乳性的黄疸。在南方地区，还有因为G6PD缺乏引起的溶血性黄疸。另外，缺氧、窒息、酸中毒等，也会引起黄疸。"

语音时长01:47''

闫焕利│聊城市第二人民医院

2018/11/05收听(96406)

新生儿黄疸的原因有哪些？

新生儿黄疸在临床上主要分为四种原因：一、新生儿在宫内相对处于一个缺氧状态，红细胞是明显增多的。那么在出生以后，肺的复张以后，氧气量是明显增加的，红细胞的破坏就明显增加。另外旁路产生的胆红素明显增加，这样就可以导致黄疸的出现；二、新生儿出生以后肝脏的功能相对比较差，YZ蛋白相对比较缺乏，并且小孩一般处于低蛋白血症，甚至出生的新生儿有酸中毒，这样就导致他内环境或者是新生儿转运胆红素的能力相对比较差，也可以导致胆红素的增加；三、肠肝循环，肠肝循环因为小孩的肠道属于无菌的环境，细菌相对比较少，肠道的细菌不能去分解肠道里边的胆红素，导致胆红素肠肝循环重新再吸收；四、肠道里的酶类相对的低下，也不能分解肠道的胆红素，这样就导致肠肝循环的增加。还有一种就是新生儿肝脏里边，这分到第三个类里边去。新生儿肝脏这个葡萄糖醛酸酶的活性相对比较差，再加上YZ蛋白比较缺乏，另外就是白蛋白相对比较低，导致肝脏摄取转运胆红素的能力下降，也是导致新生儿黄疸的一个原因。

语音时长01:30''

陈文霞│河南中医药大学第一附属医院

2017/12/05收听(92439)

新生儿出现黄疸的原因

"新生儿出现黄疸的原因。一、胆红素的生成过多。新生儿的胆红素是由于血红素的分解而成，其中有80%来源于血红蛋白，20%来源于肝脏和其它组织的血红素及骨髓当中的红细胞前体。新生儿每日生成的胆红素明显高于成人，主要的原因就是胎儿的血氧分压比较低，其中红细胞的数量代偿性的增多，出生以后血氧分压升高，大量的红细胞破坏。二、新生儿红细胞寿命短，大约是80天左右，且血红蛋白分解的速度是成人的两倍。肝脏及其它组织当中的血红素及骨髓红细胞的前体比较多。血浆白蛋白结合胆红素的能力比较差。白蛋白的含量比较低，其联合胆红素的数量也比较少。三、肝细胞处理胆红素的能力比较弱。这是由于孩子肝脏功能不成熟，YZ蛋白相对来说数量比较少而导致的。四、胆红素的肝肠循环增加。"

语音时长01:44''

曲朋安│烟台龙矿中心医院

2018/05/08收听(88180)

03:40

新生儿黄疸的原因有哪些

新生儿黄疸的原因有：第一、新生儿红细胞较多，代谢较快，出现胆红素过高；第二、肝脏功能未发育成熟...

孟琼│广东省第二人民医院

2018/05/15播放(65613)

02:16

新生儿出现黄疸的原因

新生儿出现黄疸的原因主要包括：

1、生理性黄疸：新生儿出生后胆红素较多及葡萄糖醛酸...

苏志谦│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2018/09/07播放(84673)

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