婴幼儿阴道炎如何治疗-有来医生

唐勇军
副主任医师

中南大学湘雅医院

儿科

婴幼儿阴道炎如何治疗

2023-11-29 11:25阅读：

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婴幼儿阴道炎治疗时，应当注意局部卫生清洁，并遵医嘱用药处理。此外，根据患儿症状行对症处理。

1、局部卫生清洁：保证外阴部位的清洁、干燥，可使用1:5000的高锰酸钾溶液进行局部清洁。较小患儿由家长擦洗，年龄较大者可行坐浴，清洗后应及时擦拭干净，以轻蘸方式为宜，避免反复摩擦；

2、用药处理：清洗局部后，外涂15％氧化锌粉、15％滑石粉、10％甘油水剂或炉甘石洗剂、紫草油等。若有明显瘙痒者，还可遵医嘱使用制霉菌素软膏或氢化可的松软膏涂抹；

3、对症处理：如发现有蛲虫感染，需要进行驱虫治疗，患儿阴道内异物应当及时清除。已经出现阴唇粘连者，需进行粘连分离，并涂药预防继发感染。

参考资料：[1]刘霖.农村常见妇科炎症防治[M].兰州:甘肃文化出版社,2008.4

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如何治疗婴幼儿阴道炎

"首先要了解孩子出现阴道炎的原因，一般是因为婴幼儿雌激素的水平比较低，外阴阴道黏膜皮肤比较薄而且脆弱，抵抗力比较差，当全身的疾病或者是抵抗力低下的时候，或者没有注意外阴的清洁，就可能引发孩子出现感染，造成外阴阴道炎。有很多的原因引发，像化脓性的葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌，孩子会表现局部的瘙痒、哭闹、排尿困难。检查的时候可以看到局部的红肿，甚至出现脓性的分泌物，长时间不处理可能会出现小阴唇的粘连，长时间处理不当会遗留下长久的陈旧性粘连。一定要注意孩子的卫生，局部进行处理，适当的涂抹药物缓解孩子的红肿。如果是比较严重的粘连，可以适当的手术进行处理。严重感染的时候，可以全身性的使用抗生素。最重要是注意家长的卫生习惯，保证孩子每天进行清洗，同时孩子的毛巾和浴盆要定期进行消毒，注意和其他人进行交叉感染的情况。"

语音时长01:57''

王志新│中日友好医院

2020/04/28收听(88303)

什么是婴幼儿阴道炎

"婴幼儿阴道炎常见于五岁以下的幼女，主要的症状是阴道分泌物增多、脓性，会刺激患儿外阴瘙痒、哭闹、烦躁不安，或者经常用手搔抓外阴。因为婴幼儿有症状也不会自己描述，主要通过哭闹、用手搔抓外阴表现其不舒服，大多是由其母亲发现婴幼儿内裤上有脓性分泌物来门诊就诊。因为幼女阴道和尿道紧挨着，部分炎症严重可能会伴有尿道的感染，出现尿频、尿急、尿痛的症状，更严重时会出现小阴唇的粘连，治疗原则是针对病原体选择相应的口服抗生素来治疗，对于小阴唇有粘连者，可以外涂雌激素软膏，严重时必须手术分解粘连，一定注意保持外阴清洁干燥。"

语音时长01:25''

梁芳│济南市中西医结合医院

2019/12/26收听(60858)

婴幼儿阴道炎是怎么引起的

"婴幼儿阴道炎是在小女婴经常出现的症状，与她的生理状态有关，因为孩子的阴道发育并不是很完善，同时她体内的雌激素水平也比较低，阴道对外界病毒或细菌的抵抗能力相对比较差。再有这个时期，孩子并不会注意卫生的保护，有的时候手不干净的时候，可能会摸到阴道或者是大便或者小便之后没有进行及时的处理，可能会有粪便的污染，也可能会造成阴道的炎症的情况。再有就是父母在给它进行清洗的时候，如果和成人共用洗漱的用品，也可能因为成人的阴道的疾病造成孩子的污染的情况。所以对于小婴儿如果出现阴道炎，应该及时的进行处理，到医院进行就诊之外，我们要注意保护孩子阴道的卫生，保持干燥。每天给她更换她的内裤，同时注意清洗，注意给孩子及时更换她的尿裤，不要让尿便污染孩子的阴道部。多注意卫生和干燥，孩子的阴道炎的发生会减少。 "

语音时长01:37''

王志新│中日友好医院

2020/04/16收听(29750)

婴幼儿外阴阴道炎怎么治疗

"对于婴幼儿外阴阴道炎，最主要还得看具体是什么原因。如果是不小心把小的玩具塞到阴道里而引起来的阴道炎，一般建议是先把异物取出来，然后给予抗生素进行治疗。如果是有小阴唇粘连，一般建议进行分离，分离之后，涂点红霉素软膏。如果是普通的有点炎症，首先要保持外阴的干燥，勤洗屁股，穿宽松的内裤，保持外阴的干燥，勤换小内裤。如果还是比较严重，建议取点白带，小孩虽然比较小，也可以稍微用棉签取点白带做个化验，根据化验的结果选用抗生素，看看具体有哪一种，叫孩子多喝水，少吃辛辣刺激的食物。"

语音时长01:19''

李爱杰│山东第一医科大学第二附属医院

2018/03/10收听(85738)

01:51

什么是婴幼儿阴道炎

婴幼儿阴道炎多发生于2-9岁的女童，临床上常由家长发现患儿内裤上有脓性分泌物而就诊，主要表现为...

田丽颖│安徽中医药大学第二附属医院

2018/01/19播放(59469)

01:59

什么是婴幼儿阴道炎

婴幼儿阴道炎或者是常说的婴幼儿外阴阴道炎，是女孩子在青春前期的幼童或者幼女常出现的外阴和阴道局...

张晓蕊│北京大学人民医院

2023/07/24播放(86529)

婴幼儿阴道炎怎么办

"婴儿阴道炎是女性婴幼儿非常常见的疾病，但因为孩子表达能力有限，不能够良好表达病情，造成疾病延误。所以，孩子有时会预后比较差，容易继发一些其它合并感染。不同细菌造成的感染，所进行的治疗会有不同，比较常见病菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌，也可以是滴虫、念珠菌等引起感染。过程中要注意鉴别诊断，进行外阴部检查之后确定感染原因，进行不同治疗。在此过程中家长要注意给孩子外阴做清洁和干燥，选择的尿布尽量纯棉、透气性比较好。在家里时尽量不要让孩子直接坐在地上、不穿裤子、开裆裤坐在外面，以上都不卫生。如果早期发现孩子尿裤上有脓性分泌物，或者排尿时会有哭闹的情况下，要及时发现、及时进行处理，保护孩子外阴部清洁，必要时进行抗炎治疗。"

语音时长01:38''

王志新│中日友好医院

2020/06/03收听(20952)

婴幼儿阴道炎有哪些症状

"婴儿阴道炎主要的症状是孩子外阴阴道的瘙痒，阴道分泌物比较增多，阴道分泌物增多可以出现有脓性的分泌物。在给孩子换尿裤的时候或者是换内裤的时候，发现孩子的内裤上比较有脓色的分泌物或者是颜色比较深的分泌物。婴幼儿因为不能正确地诉说症状，常会用手指抓痒外阴，通过手指抓痒外阴会使感染进一步扩散，孩子的外阴、尿道口、阴道口、黏膜会出现充血、水肿，分泌物比较多。这时候大人要注意孩子的清洁卫生，注意孩子的外阴清洁。大便后要及时清洗孩子的屁股，清洗完以后用干净的布擦干净。另外，及时更换孩子的纸尿裤或者是内裤，孩子的卫生一定要搞好，勤洗孩子的内裤、纸尿裤是非常重要的。"

语音时长01:22''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/04/16收听(92510)

如何预防婴幼儿阴道炎

"因为婴儿时期外阴发育差、缺乏雌激素、阴道上皮抵抗力低，容易感染阴道炎。为了预防婴儿阴道炎的发生，家长一定要注意孩子外阴部的清洁卫生，首先要选用吸水性强、透气性好的尿布，尿布要勤洗、勤换，保持卫生。大便以后要及时清洗外阴，防止粪便不能擦净而污染会阴部。孩子如果游泳以后要预防性的使用两种液体坐浴，避免宝宝感染阴道炎。如果家长患有阴道炎的时候要注意，家长的洗漱用品要跟孩子分开，避免交叉感染。每天要为孩子用清水清洗外阴，注意大便后擦得时候要从前向后擦拭，避免粪便污染外阴，宝宝如果发生的阴道炎要及时的进行治疗。"

语音时长01:22''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/04/15收听(42589)

婴幼儿外阴阴道炎怎么检查

"婴幼儿外阴阴道炎检查，首先得看一下婴幼儿外阴有没有分泌物，如果要是有分泌物异常，比如是水样，或者是白带比较多，孩子外阴唇位置能看到，就考虑是有炎症了。婴幼儿导致外阴阴道炎的原因很多，像护理不当，然后跟大人衣服一起洗感染，或者是有蛲虫、绦虫，因为离阴道比较近，也会出现感染。所以婴幼儿外阴一旦发现异常，常规检查是到医院取外阴的分泌物做化验，看一下什么菌感染，再对症治疗。要是感觉症状不明显，每天一定还是清水洗。如果洗完以后，症状缓解了，那就问题不大，或者是如果长期垫纸尿裤，也会出现孩外阴不适的。如果换了比较薄的纯棉的尿不湿，以后能够缓解，那也问题不大。所以孩子情况要是有异常，经过简单处理，不能够缓解，必须到医院取分泌物化验，看看什么菌感染再对症治疗。"

语音时长01:35''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/10收听(71890)

婴幼儿血管瘤怎么治疗

"婴幼儿的血管瘤治疗，必须根据不同的分型、大小以及血管瘤的部位，而选择不同的治疗方式，包括外敷治疗、口服药物治疗、局部硬化剂注射治疗、介入栓塞治疗、激光治疗、绷带加压物理治疗等。当然，还有最后的手术切除治疗。如果处于血管瘤的早期阶段，瘤体较薄，可以采用外敷药水以及普洛萘尔口服。若瘤体增厚，可以局部使用硬化剂注射治疗。对巨大的血管瘤、特殊部位的血管瘤，则可以通过经导管硬化栓塞术，进行介入治疗。如果是多次介入效果不好的血管瘤，可以进行手术切除。"

语音时长01:15''

秦虹│济南市儿童医院

2019/01/17收听(70163)

婴幼儿中耳炎怎么治疗

"婴幼儿急性中耳炎主要是早期应用足量的敏感类抗生素控制感染，一般情况下需要在炎症彻底消退后仍需要继续用药数日，以便防止急性中耳炎再次发作。一般情况下需要应用非耳毒性药物，病情比较重的患儿可以根据病情变化采取对症的治疗。如果有呕吐、腹泻者，需要注意补液，纠正电解质紊乱。如果伴有高热者，可以口服解热镇痛药。如果发生高热、惊厥时，需要应用镇静类药物进行对症处理。饮食需要清淡，有些需要母乳喂养，注意营养，保持患者的呼吸通畅，防止其他并发症的发生。"

语音时长01:16''

马良│潍坊市第二人民医院

2019/05/28收听(30345)

01:33

婴幼儿脐疝如何治疗

小儿脐疝是由于脐环闭锁不全或脐部瘢痕组织不够坚强，在腹内压增加的情况下发生。主要表现为哭闹时脐...

张明珠│广东医科大学顺德妇女儿童医院

2018/04/26播放(66476)

婴幼儿发烧怎么治疗

"如果婴幼儿发热的温度不是很高，比如体温在腋下39℃以下，并且婴幼儿的精神状态还不错，吃奶也不受影响。可以采用物理降温的方法进行处理，并且可以给儿童进行推拿，物理降温以及推拿的手法，对于儿童的低温都具有良好的退热效果。如果儿童的发热温度非常高，儿童的精神状态也比较差，要给儿童及时的化验血常规以及CRP。如果血常规中的白细胞非常高，C反应蛋白的指数也比较高，考虑是由于细菌感染导致的。要给儿童及时应用抗生素治疗，比如给儿童应用头孢菌素或者大环内酯类的抗生素，主要包括红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。"

语音时长01:11''

司振阳│南京市中医院

2019/08/16收听(38086)

婴幼儿湿疹怎么治疗

"建议给孩子查过敏源，小儿可以查食物不耐受，根据检查结果调整饮食结构。如果是母乳喂养的孩子，建议母亲不要吃刺激、辛辣的食物，注意蛋白和海鲜的摄入，避免孩子出现过敏，如果是吃奶粉的孩子出现湿疹后，可以调换奶粉，采取少量多次的方法，喂养不宜过饱，避免加重肠胃负担，外用药物可以选择炉甘石洗剂、硼酸氧化锌软膏外用，可以缓解皮肤瘙痒，湿疹比较严重的需要去医院皮肤科面诊，酌情应用抗组胺药、弱效的激素软膏或钙调磷酸酶抑制剂外用。在穿着方面，要穿棉、软、宽松的衣服，不要用羽毛枕头、被子，要给孩子勤换尿布，孩子在洗澡的时候，要用温水清洗，水温切记不能过热，不要用沐浴液、香皂，皮肤干燥的孩子要注意应用润肤剂每天涂抹，保持皮肤的含水量，尽量选择医用润肤剂，孩子居住的房间要清爽、通风、清洁，睡觉时避免盖过厚的被子。"

语音时长01:34''

孙田│沈阳市中西医结合医院

2019/07/30收听(97800)

婴幼儿血管瘤如何治疗

"婴幼儿的血管瘤在临床当中是非常常见的良性肿瘤，对于婴幼儿血管瘤的治疗，应根据不同时期选取不同的治疗方案。由于早期婴幼儿血管瘤有自己愈合或者是消失的可能性，因此对于二至五周岁以内的婴幼儿血管瘤，可以临床观察，不必应用一些手段来治疗。对于不能够保守治疗成功的血管瘤，可以采取局部打硬化剂，或者是手术切除的方式，也可以采用一些激光冷冻、激光打磨，或者是液态氮等方法来进行血管瘤的治疗，对于面积较大也可以分次进行治疗。同时也可以服用一些皮质类固醇激素，来配合其它的一些物理疗法，这些方法对于婴幼儿血管瘤的治疗都起到了很好的效果。"

语音时长01:14''

李常月│七台河市人民医院

2019/11/04收听(24299)

婴幼儿心肌病怎么治疗

"婴幼儿心肌病最常见的就是扩张型心肌病和肥厚性心肌病，都属于先天遗传性心脏病，先天性遗传心脏病没有特效药物进行治疗，只能根据症状采取对症疗法。患儿需要终生服药，一定要防止诱发因素，减少心肌病发作，最常见的诱因是哭闹、情绪激动、劳累、病毒感染、发烧等，药物坚持治疗主要能够防止心力衰竭的恶化以及改善心力衰竭的症状，但不能够彻底的治疗引诱幼儿心肌病。有明显家族史的家庭，在孕前一定要进行基因检测减少先天性疾病的发生，随着婴幼儿年龄的增长要随时精心护理，防治一切能够引起心肌病发作的诱因，才可以延长孩子的寿命，提高生活质量。"

语音时长01:12''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/10/17收听(74866)

阴道炎怎么治疗

"阴道炎的伤害非常大，如果阴道炎得不到及时的治疗，很可能引发其他的疾病，同时对女性以后的生育还会造成一定的影响，所以一定要早发现、早治疗。女性患上阴道炎之后，可以选用中药治疗，不同的症状、体质要选择不同的药物治疗。根据白带的量、色、气味以及全身症状予以辨证施治，这个方法的效果是非常好的，它主要作用可以减轻病人的痛苦，其次可以改变阴道的酸碱度，由于女性阴道炎的发病原因很多，所以可以用洗液来冲洗外阴和阴道，对于治疗阴道炎有非常好的作用。治疗妇科炎症的消炎药，一般都是外用药，也可以送到阴道里面，由于送药部位为女性的特殊器官，所以患者千万不要自行使用药物，必须由妇科医生根据患者具体的病情来决定是否要使用阴道送药。"

语音时长01:21''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/03/08收听(73635)

01:41

阴道炎的治疗

阴道炎可由不同的病菌引起，所以治疗也不尽相同。阴道毛滴虫引起的滴虫性阴道炎，一般白带呈泡沫状、...

王悦│北京大学人民医院

2019/10/16播放(96868)

有阴道炎怎么治疗

"治疗阴道炎的第一步，应该先去正规的医院检查白带，确定是什么类型的阴道炎，对症治疗。一般阴道炎的药物治疗以外用为主，合并盆腔炎或者复发性阴道炎，可以联合口服用药；细菌性阴道炎应选用抗厌氧菌药物，主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素；念珠菌性阴道炎可以用咪康唑栓剂，平时注意勤换内裤，用过的内裤、毛巾、盆均应该用开水烫洗；滴虫性阴道炎可以用甲硝唑阴道泡腾片或者0.75%的甲硝唑凝胶，同时配合1%的乳酸或者0.5%的醋酸液冲洗，减轻症状。另外，还有一些老年性的阴道炎，个别出现的幼女性阴道炎，应该根据具体的情况，选择最好的治疗方法。"

语音时长01:23''

张金兰│威海市妇幼保健院

2018/04/28收听(36774)

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