上海交通大学医学院附属瑞金医院
核医学科
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患者服用碘-131后汗液中会出现碘-131，可能会沾染到内衣或者被子上面，被子处理方法主要涉及防护问题。通常碘-131属于放射性物质，具有一定半衰期，碘-131半衰期为8天。一般来讲，如果患者使用被子后存在一定放射性，把被子放置10个半衰期即80天，被子放射性会逐渐消失，患者或者其他人可以使用。
通常不建议也不需要清洗被子或者进行特殊处理，因放射型核素并无传染性，一段时间后可以自行消失。
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患者服用碘-131以后，可能会有分泌物、唾液或体液沾染到被子上，由于分泌物会带有放射性碘-13... 李险峰│山西医科大学第一医院 2020/10/16播放(98543)
患者服用碘-131以后，可能会有分泌物、唾液或体液沾染到被子上，由于分泌物会带有放射性碘-13...
李险峰│山西医科大学第一医院
2020/10/16播放(98543)
"进行碘-131治疗后，被子无需特殊处理。碘-131治疗通常是利用碘-131释放出的短程β射线，所以并不会对被子造成影响。这种短程的β射线会局限在甲状腺的区域，对甲状腺滤泡上皮细胞进行破坏，导致甲状腺组织逐渐出现纤维化，从而可以帮助治疗甲状腺功能亢进症。当然甲状腺癌术后如果发生转移的患者，使用碘-131也可以进行清扫治疗。通过碘-131治疗，对于被子并无特殊污染，所以不要过于担心。通常在碘-131治疗以后，要注意监测患者的甲状腺功能。如果是甲状腺肿瘤的患者，还要观察患者的甲状腺球蛋白以及CEA的水平。同时，要定期随访，以了解病情的变化。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/20收听(30494)
服用碘-131以后，为了保证碘-131的吸收，患者需要卧床休息两个小时以后才能进食。一般服碘以... 王勤奋│海南省第三人民医院 2019/01/25播放(97765)
服用碘-131以后，为了保证碘-131的吸收，患者需要卧床休息两个小时以后才能进食。一般服碘以...
王勤奋│海南省第三人民医院
2019/01/25播放(97765)
服用碘-131治疗甲状腺疾病，包括弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症、甲状腺结节、甲状腺癌所导致... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/11/07播放(65932)
服用碘-131治疗甲状腺疾病，包括弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症、甲状腺结节、甲状腺癌所导致...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/11/07播放(65932)
"甲状腺乳头状癌在手术以后，为了减少复发几率，一般建议进行后续碘-131治疗。根据不同的情况，做的次数也是不一样的。如果没有淋巴结或者远处转移，仅仅是局限性的病变，一般不需要进行第2次治疗，进行1次就可以，也就是通常所说的清甲治疗。而如果有其他部位的转移，或者周围淋巴结的转移，通常建议进行2次。第1次先进行清除甲状腺病变的治疗，第2次在清除甲状腺病变基础上，进一步针对转移灶进行治疗，也就是清灶治疗。但是也有一部分医生可能会建议，一次性的进行大剂量的清甲、清灶联合治疗。目前主流趋势是，有转移灶的进行2次，如果没有转移灶的进行1次。个别患者可能需要进行更多次数的治疗，但要根据病变的情况，以及复查的CT来确定。"
张立│滨州医学院附属医院
2018/08/09收听(15065)
甲状腺癌碘-131治疗主要是针对于分化性甲状腺癌，也就是常见的甲状腺乳头状癌或者滤泡腺癌，对这两例癌而言的。碘-131的治疗主要是对于中高危的甲状腺癌患者，比如患者肿瘤比较大，手术的时候进行了全甲状腺的切除，在切除的过程中看到肿瘤与气管或者与周围的软组织关系比较密切，不能够保证是100%的切除，可能将来会有一些复发的风险，这种情况下可能就会需要在后续的治疗中进行碘-131的治疗。碘-131的治疗分为两个部分，第1部分叫清甲治疗，第2部分叫清灶治疗。清甲治疗的意义是什么呢？当具体摄入碘-131后，正常的甲状腺组织比甲状腺癌的细胞要更快的能够摄取碘-131。因此在第1次碘治疗的时候，就可以观察到机体内有无甲状腺组织的残留。如果有正常的甲状腺组织残留，通过第1次碘-131治疗，就可以将这部分正常的甲状腺组织就全部消灭了，这叫清甲治疗。如果患者高危有必要进行第2次治疗的时候就叫清灶，这个灶就是病灶的灶，指的是那些微小不能够通过手术的方法来进行去除的病灶。所以碘-131治疗就分这两步，治疗的过程相对也是比较简单，核医学的医生会根据病理情况、身高、体重，然后给你一个合适的碘-131剂量，以胶囊的方式进行口服。口服之后要进行相对封闭的隔离，待到尿里边同位素的排出量达到安全范围的之后，患者就可以离院了。
张小丽│首都医科大学宣武医院
2020/03/15收听(55513)
甲癌碘-131治疗前，常规停药多指停服优甲乐，主要不良反应是引起甲减症状，包括腹胀、食欲不佳、... 李燕│山东大学第二医院 2021/04/09播放(99259)
甲癌碘-131治疗前，常规停药多指停服优甲乐，主要不良反应是引起甲减症状，包括腹胀、食欲不佳、...
李燕│山东大学第二医院
2021/04/09播放(99259)
甲状腺癌如果做碘-131之后饮食一定要遵循以下原则，应该以优质蛋白为主，尽量多吃一些鸡蛋、牛奶、豆类和豆制品等。同时要根据患者病情的变化，给予补充足量的优质蛋白，包括一些牛肉以及一些精肉。在饮食选择上应该避免吃一些辛辣刺激性的食物，同时应该注意多吃一些新鲜的水果和蔬菜，包括苹果、橘子、猕猴桃等。同时蔬菜应该以时令的蔬菜为主，包括菠菜、新鲜的韭菜等，这些饮食结构的调整都能够增强甲状腺癌碘-131放疗后的机体免疫能力，提高患者的抗病能力，更有利于甲状腺癌术后的一些恢复。
李常月│七台河市人民医院
2019/11/15收听(38985)
"甲状腺癌，有的病人不需要做碘-131治疗，因为有的病人病灶太小了，不到1cm，这样的病人手术直接就能切除这个病灶，而且位置比较好，也没有跟皮肤、肌肉、血管粘连，根本就不需要再巩固用碘-131的治疗。因此，像这样的能完全切除、切净，有安全切缘的病人，就不需要做碘-131的补充同位素治疗。只有一些没有切净的或者淋巴结转移、切缘不够，这样的病人才需要碘-131的治疗。另外，甲状腺癌如果是未分化型，做了碘-131治疗效果也不好。有的甲状腺癌没有吸碘情况，吸碘率很低，用了碘-131效果也不好，所以也不建议做碘-131治疗。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/03/22收听(62970)
喝碘-131后，被子和床基本上不需要做特殊处理，除非有身体的排泄物，如尿液以及粪便污染了被子和... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/22播放(65947)
喝碘-131后，被子和床基本上不需要做特殊处理，除非有身体的排泄物，如尿液以及粪便污染了被子和...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/22播放(65947)
"服用碘-131治疗甲亢最大的副作用就是造成终身的甲状腺功能减退，如果变成了终生的甲状腺功能减退，服用左甲状腺素钠片来替代治疗，定期监测甲功，只要甲功控制在正常范围对人体没有任何影响。碘-131是一个放射性的物质，虽然放射性物质的射线非常短，大概2mm，人吃了含碘-131的碘后，大多数聚集在甲状腺位置，人颈部的皮下脂肪也不止2mm，所以人体内部就把这种辐射挡住了，但是患者的排泄物、分泌物，可能或多或少会有一点放射性物质。所以服用碘-131后，1-2个星期与外人接触距离在1-2米以上，尽量少接触孕妇和未成年的孩子，避免造成不必要的辐射。"
王嘉影│威海市中心医院
2019/11/24收听(76484)
碘-131治疗与肿瘤放疗或化疗相比毒副作用相对较轻，多数患者无明显不良反应，少数患者可能会出现... 龙斌│中国科学院大学附属肿瘤医院 2021/05/10播放(70308)
碘-131治疗与肿瘤放疗或化疗相比毒副作用相对较轻，多数患者无明显不良反应，少数患者可能会出现...
龙斌│中国科学院大学附属肿瘤医院
2021/05/10播放(70308)
服用碘-131治疗后的注意事项主要有两部分：第一部分，因为碘-131治疗具有放射性，所以患者服用碘-131后要进行一定的隔离措施，绝对不能与青少年、儿童、幼儿接触，与成人最好每次间隔1米以上的距离，最好不要在一起吃饭、睡觉，防止辐射对家人的身体造成一定的损害。碘-131治疗高峰期在1个月左右，所以隔离时间基本维持1个月左右，1个月以后基本上放射性很少了，可以恢复到以前正常的生活。还要注意碘-131治疗患者的排泄物要清理干净，不能对周边的环境造成污染。第二部分，碘-131治疗至少1个月后，患者要去门诊复查甲状腺功能，甲状腺激素水平开始有明显的下降，到3个月时候甲状腺功能的基本都正常，但患者还是要3个月左右复查甲功，因为将来有发生甲状腺功能减退的风险。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/11/29收听(58952)
甲癌患者碘-131治疗之前，常规做法要停用甲状腺制剂。先停用甲状腺制剂1-2周左右，待TSH上... 李险峰│山西医科大学第一医院 2020/10/16播放(94357)
甲癌患者碘-131治疗之前，常规做法要停用甲状腺制剂。先停用甲状腺制剂1-2周左右，待TSH上...
2020/10/16播放(94357)
"甲状腺癌的患者术后都需要碘-131进行放疗，放疗后出现的症状主要包括轻微的症状和比较重的症状，轻微的症状发生在一周左右，出现全身轻度的胃肠道反应和颈部肿大以及乏力、食欲下降、恶心、呕吐，大部分人在停药后症状都能够自行缓解，逐渐恢复到正常状态，但是临床上极个别患者可能对碘-131十分敏感，会出现严重的胃肠道反应甚至出现脱发等副反应，而且出现严重的骨髓抑制、血小板减少等症状。出现这些症状以后应该及时到医院就诊做相应的检查，采取对症和支持治疗的方式来减轻停药后的症状。"
2019/11/15收听(77545)
卫兰香│中国中医科学院西苑医院 2023/05/16播放(64685)
卫兰香│中国中医科学院西苑医院
2023/05/16播放(64685)
"目前对于甲状腺癌术后碘131的清甲治疗的适应症尚存争议，主要问题集中于低危患者是否从中获益，根据国内外的经验，建议对甲状腺癌术后患者实行实时评估，根据TNM分期选择性地实施碘131清甲治疗。总体来说，除所有病灶均小于1cm，且无腺外浸润，无淋巴结和远处转移的甲状腺癌外，均可考虑行碘131清甲治疗，但是在妊娠期、哺乳期、计划短期内妊娠者和无法依从辐射防护指导者禁忌进行碘131清甲治疗。对于无淋巴结转移者，或者是病灶在显微镜下甲状腺外侵者，不建议也不反对碘131清甲治疗。"
焦伟│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/19收听(29452)
"甲状腺癌是头颈部很常见的一种恶性肿瘤，一般甲状腺癌能手术治疗的话是以手术根治为主。至于是否需要做碘131治疗，目前在临床上还是有争论。对于有些类型的甲状腺癌，比如未分化型的甲状腺癌和甲状腺髓样癌，是不建议做碘131治疗。因为这两种类型的甲状腺癌不摄取碘131或者是摄取很少的碘131，治疗效果不好。另外对于比较常见的分化型甲状腺癌，比如甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡状癌，如果没有出现远处转移、患者年龄比较轻，通过手术根治也就可以。术后配合内分泌治疗，也是不建议做碘131治疗的，因为碘131治疗也有可能引发第二肿瘤有一些副作用。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/27收听(71355)
甲癌即甲状腺癌，如果确诊是甲状腺癌，需要手术的情况下则要先进行手术。 李培勇│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2024/01/18播放(83912)
李培勇│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2024/01/18播放(83912)
甲亢患者服用碘-131之后，一般建议患者1周以内需要禁碘饮食。治疗1周后至甲亢症状完全缓解前，... 贠灿华│山东大学第二医院 2021/03/17播放(78515)
甲亢患者服用碘-131之后，一般建议患者1周以内需要禁碘饮食。治疗1周后至甲亢症状完全缓解前，...
贠灿华│山东大学第二医院
2021/03/17播放(78515)
济南中心医院 彭惠
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