山东省立第三医院
内分泌科
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生长激素是由垂体分泌,垂体是由下丘脑调控。导致生长激素缺乏的原因较多,主要分为以下几大类:
1、原发性生长激素缺乏,是由于下丘脑-垂体功能缺陷以及遗传性生长激素缺陷所致,例如下丘脑发育不良、垂体发育不良、生长激素相关基因缺陷等;
2、继发性生长激素缺乏症,继发于明确疾病或损伤,例如颅脑肿瘤、创伤、颅内感染等;
3、部分生长激素缺乏称为临时性或暂时性,是由于慢性疾患、心理创伤等应激情况导致。消除外界不良因素或去除原发疾病后,生长激素分泌可以恢复正常。
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小孩子如果生长激素缺少,而且身高以及骨龄等各方面检测也符合矮小症的情况之下,必要时为了长个子、为了追赶身高的丢失,可给予生长激素进行注射来长个子。针对矮小症,在做检查时除了生长激素的检测之外,也需要做头部垂体的核磁,以及相关甲状腺激素、肾上腺以及身体安全指标的检测,来明确孩子是哪种类型的矮小,同时明确身体状况是否符合注射生长激素来治疗长个子。如果在详细检查之后孩子符合矮小症,也属于是生长激素缺乏所引起的矮小,可以通过注射生长激素来长个子。
全香美│牡丹江市中医医院
2020/01/16收听(62698)
"生长激素缺乏的治疗,主要是病因治疗以及激素替代两个方面。激素替代治疗主要是使用重组人生长激素进行替代治疗,不同人群使用的生长激素剂量不同,一定要把握个体化的原则。如果同时合并其他疾病史,一定要注意调整其他药物的剂量,比如存在甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等疾病史,常常需要增加甲状腺激素和肾上腺皮质激素的治疗剂量。生长激素剂量的影响因素较多,比如是否服用雌激素、年龄、是否患糖尿病等因素,在使用生长激素以后一定要监测IGF-1的水平,每六个月到一年要监测生化、血脂、电解质、心电图。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/02/02收听(66397)
"缺少生长激素,在儿童期最常见的是导致生长发育障碍、身材矮小,在成人期可以导致成人的生长激素缺乏症。成人生长激素缺乏症的临床症状不典型,多为非特异性症状,在临床上经常被忽视,多表现为脂肪组织增加、肌肉量减少,患者出现疲惫、乏力、睡眠障碍、抑郁以及生活质量下降。生长激素缺乏症最易发生在既往患有下丘、脑垂体疾病,包括接受过垂体瘤手术、接受过头部放疗或者是手术治疗、颅脑损伤,或者是蛛网膜下腔出血的患者。生长激素缺乏症的患者在医生的指导下,可以选择生长激素进行替代治疗。"
2021/03/30收听(49829)
小孩生长激素的检查需要一定技巧,因为小孩生长激素分泌呈脉冲式,24小时都在变化,所以随机时间点... 张清友│北京大学第一医院 2021/09/30播放(78395)
小孩生长激素的检查需要一定技巧,因为小孩生长激素分泌呈脉冲式,24小时都在变化,所以随机时间点...
张清友│北京大学第一医院
2021/09/30播放(78395)
小儿打生长激素相对比较安全,目前我国矮身材儿童的治疗方法之一,即是使用生长激素。生长激素是一种... 杜彦辉│山东省立第三医院 2021/05/08播放(50787)
小儿打生长激素相对比较安全,目前我国矮身材儿童的治疗方法之一,即是使用生长激素。生长激素是一种...
杜彦辉│山东省立第三医院
2021/05/08播放(50787)
小孩如何检查生长激素?因为生长激素的分泌呈脉冲式的释放,且影响生长激素分析的原因很多,单次检测的结果并不可靠。生长激素要连续多次的测定,而且最好做一个激发试验,目前多采用胰岛素样生长因子1的检测。因为这种检测受生长激素的调节,静脉注射生长激素后胰岛素样生长因子1水平升高,其峰值出现于注射后的3-9个小时,胰岛素样生长因子的半衰期为2-4个小时。血周胰岛素样生长因子较单次血生长激素,能更好的反映垂体生长激素的分泌情况,且胰岛素样生长因子1与疾病的活动也有很好的相关性。它的采血不受进餐、运动、应急、取血时间的影响,但和性别、年龄、妊娠有关。
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/19收听(25879)
小孩好动是正常生长发育过程中的天性,属于小孩正常的发育行为。此时不一定和缺乏微量元素有关,但要... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/08/11播放(58356)
小孩好动是正常生长发育过程中的天性,属于小孩正常的发育行为。此时不一定和缺乏微量元素有关,但要...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/11播放(58356)
偶尔1次直接抽血查生长激素没有意义,因为人的生长激素分泌呈脉冲式,抽取时可能是高峰时期,也可能... 张清友│北京大学第一医院 2021/07/15播放(94441)
偶尔1次直接抽血查生长激素没有意义,因为人的生长激素分泌呈脉冲式,抽取时可能是高峰时期,也可能...
2021/07/15播放(94441)
生长激素总体来讲较为安全,但仍存在副作用,目前已知的如导致甲减、生长痛、引起体内潜在肿瘤的生长... 王新利│北京大学第三医院 2018/06/21播放(97522)
生长激素总体来讲较为安全,但仍存在副作用,目前已知的如导致甲减、生长痛、引起体内潜在肿瘤的生长...
王新利│北京大学第三医院
2018/06/21播放(97522)
如果怀疑宝宝身高比较矮小,可以到医院就诊,抽血查生长激素。因为生长激素是一个脉冲式的释放,有时... 张亚萍│郴州市第一人民医院 2018/11/12播放(79292)
如果怀疑宝宝身高比较矮小,可以到医院就诊,抽血查生长激素。因为生长激素是一个脉冲式的释放,有时...
张亚萍│郴州市第一人民医院
2018/11/12播放(79292)
"判断儿童打生长激素好不好,需要根据儿童的具体情况而定。首先是打生长激素比较好的情况,如果体内生长激素严重缺乏,从而引起生长发育的落后,则身高及骨龄都是明显落后。这时可以打生长激素,从而加快儿童的生长发育。其次是打生长激素不好的情况,如果儿童体内没有生长激素的缺乏,只是单纯的家族性身材矮小等,这时应用生长激素不利于健康,因为应用生长激素以后,往往还会引起血糖及血脂代谢异常。"
司振阳│南京市中医院
2020/05/09收听(17429)
"小孩打生长激素安全,近年来由于基因工程的迅速发展,基因工程生产的生长激素纯度已经非常高,细菌蛋白污染极少,生长激素以非脉冲方式给药后引起的局部和全身的反应很少。但因生长激素制剂仍具有一定的抗原性,故长期应用生长激素仍需要注意不良反应的发生,常见的不良反应有: 第一,注射后可以引起局部的红肿热痛的现象,一般2-3天达高峰,一周可以消退,和生长激素的纯度、个体反应有关。 第二,抗体的产生,抗体产生与纯度关系密切,但最近应用的水针剂抗体产生的比率会下降。 第三,治疗过程当中可以出现甲减的现象,治疗前甲状腺激素是正常的,打生长激素以后,有部分可以出现甲减现象,补充甲状腺素片症状可以消失。 第四,股骨头滑脱和坏死,由于生长激素治疗后,患儿的骨骺生长加速,肌力增加,运动增多,体重增加,出现股骨头的滑脱现象。 第五,特发性颅内压升高,用生长激素引起水钠的潴留,个别病例引起特发性的颅内压升高、外周水肿和高血压。 第六,诱发肿瘤的可能性,生长激素可促进细胞的有丝分裂,1988年日本报告用生长激素的患儿发生的白血病,因此临床上极度关心,到目前还没有相关的证据,正常患儿白血病的概率和用生长激素得白血病的概率没有特别的差别。 第七,可能加速青春发育,注射以后,青春发育加速,提前骨骺闭合的现象。 第八,应用生长激素以后糖耐量会减低,或使隐性的糖尿病发展为显性的糖尿病。 都是常见的不良反应,因此在生长激素的应用过程中,一般提倡三个月进行相关的检查,及早发现不良反应,加以干预。"
2023/03/22收听(80793)
小孩咬指甲,与缺少什么的关系不是特别大。大部分的小孩咬指甲是一种焦虑的表现,大部分 梁芙蓉│北京大学第一医院 2023/04/03播放(94497)
梁芙蓉│北京大学第一医院
2023/04/03播放(94497)
"小孩咬指甲是缺什么?如果孩子出现咬指甲的情况,最常见的是缺乏锌、铁、钙这些微量元素,出现这些微量元素缺乏的情况下,孩子可以出现咬指甲。另外,孩子除了出现咬指甲,还可以出现一些其他的异常的情况,比如说孩子会出现一些异食癖的现象,异食癖除了咬指甲之外,孩子可能还出现一些特殊的行为,比如说吃一些不能吃东西,吃墙皮、灰、霉渣、土、纸张,这都是异食癖的表现。如果孩子出现这种情况,要及时的去医院查明孩子是否缺乏微量元素,在医生的指导下合理的补充微量元素。另外,还有一些其它的异常的情况,比如说孩子咬指甲是一种不良的习惯,多发生于3-6岁,这时候孩子通过咬指甲满足自我安慰的表现,所以平时要多跟孩子沟通,要纠正孩子这些不良的行为,改善咬指甲的不良习惯。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/08/24收听(77662)
"生长激素缺乏的原因主要包括原发性的和继发性,其中原发性又包括以下几个方面:1、遗传方面的因素,与垂体发育有关的基因缺陷可以导致生长激素缺乏,激素异常或者受体异常也可以导致。2、特发性,下丘脑功能异常、神经递质-神经激素信号传导途径的缺陷,可以导致生长激素的缺乏。3、发育异常,垂体不发育或发育不良,空泡蝶鞍综合征,均可以导致生长激素缺乏。继发性的原因主要包括肿瘤、放射性损伤以及头部的损伤,其中下丘脑、垂体或者颅内的肿瘤,包括颅咽管瘤、错构瘤、神经纤维瘤均可以导致生长激素的缺乏。"
2021/02/01收听(15859)
一般打生长激素可以帮助孩子长高,但也有打生长激素不会帮助长高的情况。如果孩子身材矮小,通过医生... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/08/16播放(68718)
一般打生长激素可以帮助孩子长高,但也有打生长激素不会帮助长高的情况。如果孩子身材矮小,通过医生...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/08/16播放(68718)
"造成生长激素缺乏的原因有很多,分别来讨论一下,具体如下:1、垂体功能损伤:临床上最常见的是由于垂体功能受到损伤,损伤的原因包括了垂体的肿瘤、炎症、感染,以及颅脑的外伤破坏到垂体,垂体受到损伤以后,不能够分泌足够的生长激素,从而会影响孩子的生长、发育。2、基因方面的缺陷:如果是编码生长激素的基因出现了问题,身体不能够很好的合成生长激素,同样也会导致生长激素缺乏。临床上,比较多见的小孩子生长激素缺乏,往往是由于垂体的肿瘤、炎症、产伤导致的垂体柄中断综合征,引起生长激素缺乏。"
2021/06/25收听(64820)
"生长激素缺乏的原因主要包括原发性、继发性,原发性又包括以下几种:1、遗传方面的原因,遗传主要包括激素异常、受体异常,也包括与垂体发育有关的基因缺陷。2、特发性的下丘脑功能异常,可以导致神经递质、神经激素信号传导途径的缺陷。3、发育异常,如垂体不发育或者是垂体发育不良、空泡蝶鞍。继发性的原因又包括肿瘤、放射性损伤、头部的创伤,肿瘤主要包括下丘脑垂体、颅内其他的肿瘤,比如颅咽管瘤、垂体瘤、生殖细胞瘤。放射性的损伤主要是指下丘脑、垂体的肿瘤放疗后,头部的创伤主要包括产伤、手术损伤、颅底骨折等。"
2021/04/12收听(13297)
小孩打生长激素针的副作用主要包括以下四个方面:1、注射部位出现不良反应:注射部位... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/03/18播放(89951)
小孩打生长激素针的副作用主要包括以下四个方面:
1、注射部位出现不良反应:注射部位...
2021/03/18播放(89951)
生长激素在使用过程中间总体安全,发生副作用的几率较低,副作用主要包括几方面内容:... 黄轲│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/11播放(71370)
生长激素在使用过程中间总体安全,发生副作用的几率较低,副作用主要包括几方面内容:
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黄轲│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/11播放(71370)
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