杭州市红十字会医院
内分泌科
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新生儿血糖低于2.2mmol/L称为新生儿低血糖，新生儿血糖低原因如下：
1、早产儿、低体重儿由于体内脂肪含量偏低，糖异生酶系统不完善，导致血糖较低，通常出生72小时后血糖可维持在较好水平；
2、妊娠糖尿病孕妇产出的新生儿易出现血糖低，此类新生儿出生72小时以后空腹血糖低于2.8mmol/L，应注意排除是否存在肾上腺皮质功能减退症或甲减等情况。
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引起新生儿发生低血糖常见有以下几种原因：1、常见于早产儿，主要与肝糖原的存储不足有关，胎龄越小越严重，并常还存在糖异生途径中的酶活力低的情况。2、新生儿存在先天性心脏病，感染诱发的败血症或者处于低体温的情况下，会因为热卡的摄入量不足，本身葡萄糖利用的增加而导致低血糖。3、母体本身就有糖尿病，存在高胰岛素血症的情况，胎儿出生后容易因为血糖供给的突然中断而导致新生儿低血糖。4、遗传代谢性疾病、内分泌缺陷等疾病，容易导致新生儿低血糖，并且此种低血糖由于本身疾病持续存在，容易出现持续低血糖的情况。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/04/22收听(93241)
"新生儿大脑发育很快，需要消耗大量的葡萄糖，如果来源不足或者是生成障碍，就容易导致低血糖的发生。新生儿低血糖造成的后果非常的严重，轻的智力发育迟缓，重者可以出现智力的低下、白痴，甚至会发生脑性的瘫痪这些疾病。引起低血糖的原因很多，大致分为：第一、胰岛素过多。第二、再就是反应性低血糖。第三、就是对胰岛素的过度敏感。第四、就是肝脏疾病。第五、就是药物中毒。第六、糖类不足，新生儿低血糖，糖类不足多见。"
任文良│章丘市中医医院
2018/05/17收听(53841)
新生儿低血糖主要根据是血糖值进行处理，如果是轻度低血糖，可以通过灌糖水来纠正低血糖。如果病人有... 卜石│中日友好医院 2020/03/31播放(94568)
新生儿低血糖主要根据是血糖值进行处理，如果是轻度低血糖，可以通过灌糖水来纠正低血糖。如果病人有...
卜石│中日友好医院
2020/03/31播放(94568)
"新生儿低血糖，常发生于早产儿、足月小婴儿，糖尿病母亲的婴儿，在新生儿缺氧、窒息、硬肿症及感染中比较多见，严重的低血糖持续或反复发作，可以引起中枢神经系统的损害。大多数新生儿低血糖者缺乏很典型的临床表现，低血糖患儿根据血糖的程度不同临床表现也有不同，可以表现为反应低下、多汗、苍白、阵发性的发绀、喂养困难、嗜睡、呼吸暂停、青紫、哭声有异常、肢体抖动、震颤甚至引起脑水肿，导致惊厥发作。诊断主要靠测血糖，如果发现低于正常标准，就考虑是低血糖。"
晏霞│荆州市中心医院
2018/11/01收听(30593)
"新生儿血糖低在临床当中比较多见，大部分新生儿低血糖都是暂时性的低血糖。低血糖的发生一般不会超过新生儿期，主要的原因如下：1、由于新生儿糖原和脂肪储备不足，但新生儿的能量需求相对又比较多，这时容易发生低血糖；2、新生儿葡萄糖消耗增加，比如在应激状态下，感染、窒息、缺氧、无氧酵解使葡萄糖利用增多，也可以引起新生儿发生低血糖；3、其他有低体温、先天心脏病等等，由于热量摄入不足，葡萄糖利用增加可导致低血糖；4、高胰岛素血症，有暂时性的胰岛素升高，往往是母亲有糖尿病导致的新生儿发生高胰岛素血症，从而出生以后发生低血糖；5、有些是持续性的低血糖，如先天性的高胰岛素血症，主要与基因缺陷有关；6、有些是和内分泌疾病有关，如先天性的肾上腺皮质增生症、高血糖素以及生长激素缺乏等；7、还有一些是遗传代谢性的疾病，如糖原累积症等等。总之，新生儿发生低血糖要及时就医，除了寻找病因，还要防止低血糖对脑发生的损伤。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/07/14收听(11497)
"糖尿病母亲的新生儿当中，有20%-40%的孩子可以发生低血糖。通常见于出生后最初两小时以内。发病原因有可能是母亲的慢性高血糖症导致了胎儿的慢性高血糖，由此会引发胎儿胰岛素生成增加，以及胰岛、胰腺的过度刺激，所以胎儿可能血液当中胰岛素血症是高的。当孩子生出来以后，如果来自母亲的葡萄糖供应突然中断，那么胰岛素没降下来，这个时候就有可能会出现新生儿低血糖症，它对孩子的影响比较大。一旦诊断以后，应该立即给予葡萄糖高渗糖溶液来进行静脉滴注，不能太快。所以这个情况，在一些糖尿病合并妊娠或者是妊娠期糖尿病的患者，生出孩子以后，一定要给孩子先监测血糖看一看，到底有没有低血糖的情况。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(69393)
新生儿低血糖与成年人不同，症状通常不典型，部分患儿可出现不哭、面色苍白或出汗等表现，需要家长特... 万乃君│北京积水潭医院 2020/12/10播放(76589)
新生儿低血糖与成年人不同，症状通常不典型，部分患儿可出现不哭、面色苍白或出汗等表现，需要家长特...
万乃君│北京积水潭医院
2020/12/10播放(76589)
"糖尿病的母亲的新生儿当中，大约有20%-40%的孩子可能会发生低血糖症，通常是见于出生后最初两个小时以内。发病机制是由于母亲的慢性高血糖导致了孩子的慢性高血糖。孩子在肚子里的时候血糖可能太高，会刺激孩子的胰岛β细胞释放胰岛素。当孩子出生以后，由于和母体联系突然中断，母体不能再为孩子提供葡萄糖，导致孩子一个比较严重的低血糖。一般低血糖的症状出现在出生后的2-6小时，表现为反应差，严重的可以导致新生儿死亡，或者影响脑细胞发育。"
2018/05/03收听(52077)
新生儿低血糖是指出生时婴儿发生的低血糖，我国新生儿低血糖的诊断标准是血糖<2.2mmol/L，多见于早产儿以及母亲是糖尿病的患者，出现低血糖时都应该给予紧急处理，以免对患儿引起大脑损伤。发生新生儿低血糖时，患儿食欲缺乏、少动、少哭、体温低、喂养困难、面色苍白、出汗，应该给予葡萄糖纠正血糖，因为重症低血糖的患者可发生惊厥或者昏迷，对大脑细胞可造成不可逆的损伤。及时注意患儿是否有低血糖的情况，尤其是对妊娠期糖尿病的妇女，给予对症处理，及时输入葡萄糖缓解上述症状。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/23收听(27603)
新生儿血糖低可由以下多种原因造成：1、糖原与脂肪储存不足：如低出生体重儿，包括早... 吴运芹│湖南省儿童医院 2021/04/07播放(61900)
新生儿血糖低可由以下多种原因造成：
1、糖原与脂肪储存不足：如低出生体重儿，包括早...
吴运芹│湖南省儿童医院
2021/04/07播放(61900)
"很多新生儿，特别是妈妈有糖尿病的孕妇，刚刚生下来的宝宝，由于受妈妈体内血糖高的影响，新生儿体内的胰岛素水平比较高，这就有可能生下来以后发生低血糖。一般在产后2-6个小时最常见，最长可持续两天两夜。母亲血糖越高，新生儿发生低血糖的机会也越高。除了新生儿发生低血糖，还很容易发生高胆红素血症、低钙血症、静脉血栓、呼吸窘迫综合征等等新生儿常见疾病，最主要的原因是母亲的血糖过高。所以孕妇一旦检查出来有妊娠期糖尿病或者糖尿病合并妊娠，必须及早的使用胰岛素，严格地控制血糖，减低新生儿低血糖的发生率。"
韩昕健│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/20收听(12249)
"血糖低的原因有很多种，临床最常见的就是糖尿病患者，比如使用磺脲类的促泌剂或者使用胰岛素用量过大，不太适合目前的病情，导致低血糖。低血糖一旦发生，除了要纠正低血糖的情况以外，还要及时调整患者降糖方案，避免低血糖的再次发生，因为一次低血糖可能抵消近十年血糖控制良好所得的获益。有可能患者处于糖尿病的前期，现在已经有胰岛素不适当的分泌，多在餐前出现低血糖，要进行生活方式的干预，减少胰岛素不适当分泌的情况。还有一种疾病叫做胰岛素瘤，这种肿瘤会不定期的分泌胰岛素，在不适当的时机分泌胰岛素，就会导致患者出现低血糖的情况。如果是这样，要给予相关的治疗。"
高岩│中日友好医院
2019/07/12收听(65633)
"血糖低的原因有很多。第一、考虑是饮食补充不足，比如长期的因为要减肥，不吃东西导致血糖低或者长期出现腹泻、营养不良导致血糖低。第二、最主要的还是因为有糖尿病的患者，由于服用大量的口服降糖药物或者使用大量的胰岛素注射液导致血糖偏低。第三、由于某些疾病特别是重症疾病，比如肝衰竭、肾衰竭、心力衰竭等患者出现低血糖的症状。第四、由于胰岛激素缺乏，比如胰高血糖素、生长激素等的缺乏出现低血糖症状。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/10收听(72459)
低血糖的可能诱因如下：1、药物因素：注射胰岛素或口服促胰岛素分泌剂，如磺脲类、格列奈... 黎迎春│海南省中医院 2019/12/20播放(66939)
低血糖的可能诱因如下：1、药物因素：注射胰岛素或口服促胰岛素分泌剂，如磺脲类、格列奈...
黎迎春│海南省中医院
2019/12/20播放(66939)
如果新生儿出现短暂的低血糖现象，一般没有太大问题，及时补充糖分后，症状即可改善。如果持续出现低血糖症状，则考虑新生儿低血糖症或者其它病理现象，需要引起重视...
司振阳│南京市中医院
2020/01/15阅读(41808)
新生儿低血糖处理的最佳时间为越早越好，以免低血糖症导致严重后遗症。通常情况下，部分新生儿出生后可出现一过性低血糖，经给以喂奶和糖水能迅速恢复。若新生儿存在...
陈燕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/16阅读(4156)
"新生儿低血糖，首先看它发病原因。因为一般如果新生儿出现低血糖，常见于母亲怀孕期间伴有血糖升高，母亲的血糖升高，会使孩子的血糖升高。胎儿在体内血糖高，可能会刺激胎儿本身的胰岛β细胞，分泌高水平的胰岛素。如果孩子生出来以后，母体的供应突然中断，就可能会出现相对的低血糖，因为本身胰岛素水平不低。一般是在出生2-4小时左右，开始出现低血糖，而且孩子的低血糖表现和成人也不是特别一样，一定要给孩子及时监测血糖。如果诊断低血糖，应该及时给予静脉补糖，不要拖。否则，可能会导致孩子脑细胞受损，出现不可逆的脑损伤。"
2018/05/14收听(84385)
"新生儿血糖低于2.2mmol\/L为低血糖，新生儿血糖低存在一定的危险性，具体要根据血糖值以及新生儿身体状态做定论。新生儿低血糖症是指新生儿的血糖低于正常的血糖浓度，临床常见于早产儿、足月小样儿、糖尿病母亲的婴儿。人的活动是靠血糖来维持，血糖是很重要的能量来源之一，尤其是对于新生儿，新生儿的脑部活动主要靠血糖来供应能量，血糖低会造成一定的脑损伤，所以如果血糖很低，容易造成脑损伤。出现血糖低的情况主要考虑是由于喂养的问题，比如没有及时喂养或者开奶比较延迟，容易出现低血糖。再有，母亲患有糖尿病也可以造成孩子出现低血糖，孩子出生后要及时测量血糖，如果出现低血糖的情况要及时喂养，从而及时预防低血糖的发生。对于新生儿低血糖的问题，家长要足够重视，最好能够采取相应的方法来帮助孩子进行治疗，通过母乳喂养等方式让孩子低血糖的问题能够慢慢得到改正。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/18收听(48440)
"新生儿血糖低，大多数是新生儿低血糖症，是新生儿血糖明显低于正常的病症。由于新生儿，患新生儿低血糖时临床症状不明显，常容易被忽略，严重可以引发脑损伤和重要脏器损伤。所以一旦出现新生儿低血糖症，需要及时明确病因及时纠正。严重可能需要住院输液治疗，轻症可能需要口服糖水，和奶制品改善低血糖症状，恢复血内正常血糖水平。"
朱宏斌│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/07/15收听(91971)
"新生儿血糖低，一般是血糖值小于2.2mmol\/L为新生儿低血糖，但是如果血糖小于2.6mmol\/L，就需要进行处理。新生儿低血糖产生的原因主要是新生儿的糖储备不足，主要是见于早产儿和低出生体重儿。另外，比如妈妈有糖尿病，因为妈妈体内的胰岛素水平比较高，所以新生儿出生之后，体内的胰岛素水平也会比较高，引起妈妈血糖偏高而新生儿血糖偏低。另外，疾病状态下也可能会引起血糖水平偏低。如果新生儿出现血糖低，建议住新生儿科进行监护和治疗。治疗比较简单，一般是注射葡萄糖，顽固的可能需要其它的处理。出现之后建议积极的治疗，因为如果引起低血糖脑病，可能会引起不可逆性的脑损伤。"
闫焕利│聊城市第二人民医院
2018/12/23收听(45488)
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